Léčba hereditárního angioedému přípravkem WINIMED 10 (stanozolol)

WINIMED 10 (stanozolol) je steroid, který může být užitečný při léčbě různých onemocnění. WINIMED 10 (stanozolol) se používá při léčbě dědičného angioedému, který způsobuje epizody otoků obličeje, končetin, genitálií, střevní stěny a hrdla. WINIMED 10 (stanozolol) může snížit četnost a závažnost těchto záchvatů.

Hereditární angioedém (HAE) je dědičné onemocnění charakterizované opakujícími se epizodami nesvědivého, nepitného, podkožního nebo podslizničního otoku bez přítomnosti kopřivkových lézí. Tyto epizody mohou postihnout více oblastí těla, včetně rukou, nohou, střevní stěny, genitálií, obličeje, jazyka nebo hrtanu. Tento stav může být velmi nebezpečný, a proto je nesmírně důležité zvolit správnou léčbu. Například otok hltanu nebo hrtanu může být životu nebezpečný v důsledku asfyxie.

Příznaky a symptomy HAE obvykle začínají během dětství nebo puberty a přetrvávají po celý život. Obecně záchvaty začínají prodromálním pocitem mravenčení, které může být doprovázeno nesvědivou zvlněnou vyrážkou následovanou pomalu progredujícím otokem, který postupně ustupuje během 48 až 72 hodin. Více než polovina pacientů s HAE má během života alespoň 1 orofaryngeální ataku.

Existují různé typy léčby HAE: dlouhodobá profylaxe, krátkodobá profylaxe a léčba akutních záchvatů. Hlavním dlouhodobým cílem je minimalizovat frekvenci a závažnost epizod angioedému, jak se uvádí, u pacientů trpících HAE se v průměru vyvinou 1 až 2 ataky otoku za měsíc.

Americký úřad pro potraviny a léčiva (FDA) schválil v roce 2008 substituční terapii inhibitorem C1, profylaktická nebo dlouhodobá léčba HAE se opírala o použití syntetických 17-α-alkylovaných androgenů: danazolu a stanozololu. Dlouhodobá profylaxe by měla být zvážena u pacientů s anamnézou život ohrožujících záchvatů nebo závažných záchvatů častěji než jednou za 3 měsíce.

Ve dvojitě zaslepených studiích byly androgeny spojeny se zvýšením hladiny inhibitoru C1 a snížením počtu záchvatů angioedému. Krátkodobé studie pacientů léčených atenuovanými androgeny neprokázaly žádné vedlejší účinky. Frekvence vedlejších účinků u pacientů, kteří jsou dlouhodobě léčeni, jsou však stále sporné. Současná studie byla provedena za účelem posouzení četnosti různých vedlejších účinků atenuovaného androgenu stanozololu v populaci pacientů s hereditárním angioedémem léčených po dobu 20 až 40 let. Údaje o nežádoucích účincích u pacientů, kteří pokračovali v léčbě stanozololem od roku 1987, byly získány pomocí dotazníku. Všichni pacienti byli hodnoceni fyzikálním vyšetřením, biochemickými testy funkce jater, sérových lipidů, prostatického specifického antigenu a ultrazvukem jater.

Minimální počáteční účinná denní dávka WINIMED 10 (Stanozolol) byla 0,5 až 2,0 mg, ačkoli většina pacientů dosáhla symptomatické kontroly a snižovala dávku a frekvenci, jak se frekvence záchvatů snižovala. Symptomy související s léčbou se objevily u 10 z 21 pacientů. Přerušení léčby WINIMED 10 (Stanozolol) nebylo nutné, protože příznaky ustoupily se snížením dávky WINIMED 10 (Stanozolol). Nežádoucí účinky zahrnovaly hirsutismus, přibírání na váze, menstruační nepravidelnosti nebo krvácení po menopauze, akné a změny nálady. Testy jaterních enzymů neodhalily žádné přetrvávající abnormality. Ačkoli ultrazvuk jater u 8 pacientů odhalil 3 abnormality považované za nesouvisející s léčbou. Pět pacientů mělo snížený lipoprotein s vysokou hustotou a 2 pacienti měli zvýšené triglyceridy.

Studie prokázala, že WINIMED 10 (Stanozolol) je bezpečný a účinný lék pro dlouhodobou léčbu dědičného angioedému. Během dlouhodobé léčby by pacienti měli být pečlivě sledováni rutinními klinickými, biochemickými a radiologickými vyšetřeními.